Профилактические прививки проводимые детям с трех месяцев
Рeбeнку испoлнилoсь 3 мeсяцa, и нaступил пeриoд для прoвeдeния oчeрeдныx плaнoвыx прививoк против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Именно к этому возрасту у ребенка исчезают защитные антитела, полученные от матери и он становится восприимчивым к этим инфекциям.
ЧТО ЭТО ЗА ИНФЕКЦИИ И ЧЕМ ОНИ ОПАСНЫ?
ДИФТЕРИЯ
Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья.
Из 100 не привитых заболевших дифтерией 10 человек умирают. В случае выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть внешне здоровый человек (бактерионоситель).
СТОЛБНЯК
Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у не привитых лиц заканчивается смертельным исходом.
Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т.д. Заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т.д.).
КОКЛЮШ
Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениями, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у не привитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.
ПОЛИОМИЕЛИТ
Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствие движений) или смертельным исходом.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.
С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признаны свободными от дикого вируса полиомиелита. Однако, в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка.
КАКИЕ ВАКЦИНЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ЭТИХ ИНФЕКЦИЙ?
- Для защиты от дифтерии, столбняка, коклюша:
- Цельноклеточная вакцина — дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, инактивированные (убитые) коклюшные микроорганизмы, незначительное количество вещества, усиливающего иммунный ответ организма;
- Бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина — дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, отдельные компоненты (антигены) коклюшного микроорганизма, незначительное количество вещества, усиливающего иммунный ответ организма.
- Для защиты от полиомиелита:
- Живая вакцина Содержит живые вакцинные (специальные) вирусы полиомиелита I, II, III типа. Вводится в организм путем закапывания в рот.
- Инактивированная вакцина Содержит убитые вакцинные вирусы полиомиелита I, II, III типа. Вводится в организм инъекционным путем.
Живые вакцинные вирусы полиомиелита в течение 1-2х месяцев выделяются из организма ребенка. В случае их попадания в организм не привитого против данной инфекции ребенка или имеющего заболевание иммунной системы, существует риск развития у него поствакцинального осложнения — вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), т.е. вызванного не диким, а вакцинным вирусом. В настоящее время для предупреждения развития этого поствакцинального осложнения первые прививки против полиомиелита (вакцинацию) проводят с использованием инактивированной вакцины. Благодаря этому с 2000 года в нашей стране нет случаев ВААП.
Входящие в состав вакцин компоненты (микроорганизмы и анатоксины) проходят специальную обработку и не могут вызвать развитие инфекционного заболевания, но обеспечивают выработку защитных антител.
ПО КАКОЙ СХЕМЕ ПРОВОДЯТСЯ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША, ПОЛИОМИЕЛИТА?
Базовый курс прививок (вакцинация) против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита проводится детям с трех месяцев и состоит из трех прививок.
Схема вакцинации детей следующая: в возрасте 3, 4, 5 месяцев идет проведение курса вакцинации для формирования длительного и полноценного иммунитета, в этот период важно соблюдать интервалы между прививками.
После завершения курса для поддержания базового иммунитета проводятся однократные ревакцинации:
18 месяцев — ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита;
24 месяца — ревакцинация против полиомиелита;
6 лет — ревакцинация против дифтерии и столбняка;
7 лет — ревакцинация против полиомиелита;
11 лет — ревакцинация против дифтерии;
16 лет и далее каждые 10 лет — ревакцинация против дифтерии и столбняка.
КАКИЕ РЕАКЦИИ ВОЗМОЖНЫ НА ВВЕДЕНИЕ ЭТИХ ВАКЦИН?
В течение первых трех суток после проведения прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде уплотнения или покраснения, болезненности. У некоторых детей возможно появление общих реакций: повышения температуры тела. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. После введения живой вакцины против полиомиелита реакций, как правило, не наблюдается. В случае изменения состояния ребенка после прививки обязательно проинформируйте своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.
На вопросы по иммунизации детей и взрослых Вам ответят специалисты отделения иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии по тед. 292-40 25
Материал подготовлен: И. Н. Глинская (Зав. отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии); Л. А. Волосарь (Врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологи)